腹腔镜手术是什么？微创技术如何减轻患者痛苦

提到手术，很多人脑海中会浮现出长长的刀口和漫长的期。但如今，随着医疗技术的进步，腹腔镜手术正在改变这一传统印象。这种微创技术通过几个小孔就能完成复杂操作，大大减轻了患者的痛苦和时间。本文将带您深入了解腹腔镜手术的原理、优势及适用场景。

腹腔镜手术是如何进行的？

与传统开腹手术不同，腹腔镜手术只需在腹部开3-4个0.5-1厘米的小切口。医生通过其中一个切口插入腹腔镜——这是一根带有微型摄像头和光源的细管，能将腹腔内的画面实时传输到显示器上。其他切口则用于插入手术器械。医生通过观察屏幕操控器械完成手术，避免了大幅切开腹壁的需要。

手术过程中会向腹腔内注入二氧化碳气体，这是为了撑开腹腔，给医生更清晰的操作视野。虽然听起来有些特别，但这一步骤通常不会给患者带来不适，因为在全麻状态下进行。

与传统手术相比有哪些优势？

腹腔镜手术明显的优势就是微创。较小的切口意味着术后疼痛更轻微，出血量更少，感染风险也大大降低。患者往往术后第就能下床，住院时间明显缩短。以常见的胆囊切除为例，传统开腹手术需要住院5-7天，而腹腔镜手术后2-3天即可出院。

另一个重要优势是术后疤痕小。几个不到1厘米的小切口愈合后几乎不会留下明显疤痕，这对于注重美观的患者来说尤为重要。同时，由于对腹壁组织的损伤小，术后粘连等并发症的发生率也显著降低。

哪些情况适合做腹腔镜手术？

腹腔镜手术的应用范围正在不断扩大。目前常用于：胆囊疾病（如胆囊结石、胆囊炎）、阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔修补、部分胃肠道、疝气修补、妇科疾病（如子宫肌瘤、卵巢囊肿）等。对于一些早期恶性，在严格把握适应证的情况下也可考虑腹腔镜手术。

但不是所有患者都适合这种手术方式。心肺功能不全、凝血功能障碍、腹腔粘连或某些情况下的急诊手术可能需要选择传统开腹方式。具体手术方式需要由医生根据患者个体情况决定。

术前术后需要注意什么？

术前准备与传统手术类似：需要完善各项检查，包括血常规、凝血功能、心电图等。术前8小时需禁食禁水。有些病例可能需要肠道准备。与医生充分沟通手术方案和可能的风险也很重要。

术后通常较快，但也要注意：术后6小时内保持平卧位，之后可尝试下床促进；饮食从流质逐渐过渡到正常；注意观察切口情况，保持干燥清洁；遵医嘱按时复查。虽然腹腔镜手术创伤小，但仍需要给身体足够的时间，避免过早进行重体力劳动。

关于腹腔镜手术的常见疑问

很多患者关心手术性问题。实际上，腹腔镜手术已经发展了三十多年，技术相当成熟。当然，任何手术都有一定风险，选择的外科医生和正规医疗机构非常重要。

费用方面，腹腔镜手术比传统手术略高，主要是由于需要使用特殊器械和设备。但从总体治疗成本看，由于住院时间短、快，实际花费可能相差不大，具体可就诊医院。

随着技术进步，单孔腹腔镜手术和机器人辅助腹腔镜手术等更的方式也在逐步开展。但无论技术如何发展，医生的经验和判断始终是手术成功的关键因素。